Pancreatite aguda: o que é, sintomas, causas e tratamento

Pancreatite aguda é a inflamação súbita do pâncreas, causando dor intensa no abdômen superior, náuseas e vômitos. Origina-se frequentemente por pedras na vesícula ou consumo excessivo de álcool. O tratamento envolve repouso, hidratação e, em casos graves, cirurgia.

# Pancreatite aguda: o que é, sintomas, causas e tratamento

A pancreatite aguda é um quadro inflamatório súbito do pâncreas que pode variar em gravidade desde formas leves, requerendo apenas tratamento conservador, até formas graves, exigindo intervenção médica intensiva. Este artigo abrange os aspectos cruciais da pancreatite aguda, incluindo seus principais sintomas, como o diagnóstico é confirmado, suas possíveis causas e opções de tratamento disponíveis.

Principais sintomas

A pancreatite aguda manifesta-se principalmente através de dor intensa na região superior do abdômen, que frequentemente irradia para as costas. Esta dor pode variar de moderada a severa e geralmente se agrava após a ingestão de alimentos ricos em gorduras. Outros sintomas comuns incluem náuseas, vômitos, febre, aumento da frequência cardíaca (taquicardia) e, em casos graves, pode levar à desidratação, hipotensão e até choque. Distensão abdominal e sensibilidade ao toque na área do pâncreas também podem estar presentes devido à inflamação e ao acumulo de líquidos no abdômen.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de pancreatite aguda é inicialmente suspeitado com base no quadro clínico e na história do paciente. Para confirmá-lo, são necessários exames laboratoriais e de imagem. Os níveis de enzimas pancreáticas, principalmente a amilase e a lipase, são avaliados através de exames de sangue, estando tipicamente elevados na pancreatite aguda. Métodos de imagem como a ultrassonografia abdominal, tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (MRI) do abdômen podem ser empregados para avaliar o grau de inflamação do pâncreas, presença de cálculos biliares, complicações como pseudocistos ou necrose, e para descartar outras condições com sintomas semelhantes.

Possíveis causas de pancreatite

As causas da pancreatite aguda são variadas, mas a maioria dos casos está relacionada ao consumo excessivo de álcool e à presença de cálculos biliares. O álcool pode induzir a pancreatite direta ou indiretamente, ao provocar espasmos no esfíncter de Oddi, aumentando a pressão dentro dos ductos pancreáticos. Já os cálculos biliares, ao obstruírem o ducto biliar comum, podem impedir a secreção de enzimas pancreáticas, levando à sua ativação prematura e autodigestão do pâncreas. Outras causas incluem hipertrigliceridemia (nível elevado de triglicerídeos no sangue), medicamentos, infecções, traumatismos abdominais e anomalias anatômicas, como o pâncreas divisum.

Como é feito o tratamento

O tratamento da pancreatite aguda visa, primordialmente, aliviar a dor, prevenir ou tratar complicações e tratar a causa subjacente, se conhecida. A maioria dos pacientes com pancreatite aguda leve pode ser tratada de maneira conservadora, o que inclui repouso, jejum para descansar o pâncreas, hidratação intravenosa para prevenir a desidratação e o uso de medicamentos para aliviar a dor. À medida que o processo inflamatório começa a se resolver, a dieta pode ser gradualmente reintroduzida, começando com líquidos e progredindo para alimentos sólidos conforme tolerado.

Nos casos mais graves, pode ser necessário suporte nutricional especializado, como a nutrição parenteral ou enteral, para garantir a ingestão adequada de nutrientes sem estimular o pâncreas. Em alguns casos, a intervenção endoscópica ou cirúrgica pode ser necessária para remover obstruções do ducto biliar, drenar fluidos ou pseudocistos acumulados ou remover tecido pancreático danificado.

Em conclusão, a pancreatite aguda é uma condição que exige uma abordagem cuidadosa e multidisciplinar para seu manejo eficaz. A identificação precoce dos sintomas, a confirmação diagnóstica e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações graves e melhorar os desfechos para os pacientes.

Este conteúdo não deve ser usado como consulta médica. Para melhor tratamento, faça uma consulta com um médico.